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睡眠呼吸暂停:引发并加重心衰伟康呼吸机专卖瑞思迈呼吸机专卖S9呼吸机
信息来源:爱康顺达呼吸机专卖    发布时间:2015-1-23

 睡眠呼吸暂停与心血管疾病密切相关,在心衰患者中亦较常见。阻塞性与中枢性睡眠呼吸暂停均可增加心衰(HF)患者的死亡风险,这可能与患者睡眠时的血流动力学发生了改变有关。阻塞性睡眠呼吸暂停可以直接导致心脏扩大,是慢性收缩性心衰的原因之一,其机制主要与呼吸暂停时出现的胸内负压过大和低氧血症相关。伟康呼吸机专卖

 

近期,有一项研究显示:睡眠呼吸暂停与早期心衰有关。

 

睡眠呼吸暂停与早期心衰有关

 

亚临床心肌损伤是早期心衰的征象。心衰时心肌受损,患者血清中的一些非酶类标志物如肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、心肌肌凝蛋白轻链1、心肌型脂肪酸结合蛋白含量在没有心肌缺血的情况下会升高。《美国呼吸与急症医学杂志》发表一项研究称,重症阻塞性呼吸睡眠呼吸暂停(OSA)与亚临床心肌损伤相关。该研究首次独立地将重症OSA与可能导致心脏疾病或心衰的早期心脏损伤关联起来。伟康呼吸机专卖

 

图   左-正常的气道;右-阻塞的气道

 

研究者对ARCSHS研究(Atherosclerosis Risk in Communities and the Sleep Health Study,社区动脉粥样硬化风险和睡眠健康研究)中的1645名中老年人进行了分析。所有受试者在纳入时均无心脏疾病,包括心衰。纳入时进行了多导睡眠图(PSG)检查。依据呼吸紊乱指数将OSA严重程度分为:无、轻度、中度和重度。高敏肌钙蛋白(hs-TnT)增高水平可以预测心衰和冠心病。因此研究者检测了受试者的hs-TnT水平。伟康呼吸机专卖

 

中位随访时间为21.4年。随访期间共有222名试受试者死亡,212名发生冠心病事件,122名出现心衰症状。每个OSA组都出现hs-TnT水平升高,高hs-TnT水平与重度OSA具有相关性。考虑年龄、性别、体重指数(BMI)、糖尿病、高血压、酒精摄入、血压及胆固醇等因素后,上述相关性仍然存在。

 

研究者Amil M. Shah教授表示,“尽管OSA与心血管风险升高相关,但由于OSA往往与多种其他危因素共存,这种因果关联很难建立”,“我们的研究表明OSA与高水平hs-TnT独立相关,阐释了亚临床心肌损伤在OSA与心衰关系中所扮演的角色”。伟康呼吸机专卖

 

尽管该研究样本量有限,但仍表明,在OSA患者中监测hs-TnT水平并将之作为心衰的预测指标是有意义的。Shah教授指出,“在这些患者中监测hs-TnT水平或许有预后价值,尤其是在那些重症OSA患者中价值更大。”


 
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